Senin, 08 Februari 2016

DIAGNOSA KEPERAWATAN Nyeri b.d Radang Pada Parenkim Paru-paru



DIAGNOSA KEPERAWATAN

Nyeri b.d Radang Pada Parenkim Paru-paru


No.
Diagnosa keperawatan
Jam
Tujuan
Intervensi
Rasional
1
Nyeri b.d radang pada parenkim paru.

Setelah dilakukan tindakan selama 3x24 jam masalah pasien dapat teratasi dengan kriteria hasil,
NOC :
v  Pain Level,
v  Pain control,
v  Comfort level
Kriteria Hasil :
v  Mampu mengontrol nyeri (tahu penyebab nyeri, mampu menggunakan tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri, mencari bantuan)
v  Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan menggunakan manajemen nyeri
v  Mampu mengenali nyeri (skala, intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)
v  Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri berkurang




MANDIRI
-          Kaji skala nyeri (rendah , sedang , tinggi )
-          Ajarkan tehnik relaksasi , ( nafas dalam )
-          Berikan kompres hangat
-          Atur posisi yang nyaman bagi klien

KOLABORASI
-          berikan analgesik sesuai dosis yg telah di tentukan




-          mengidendifikasi type nyeri yang dialami klien
-          menguragi nyeri dengan cara non farma
-          mengurangi peradangan
-          meningkatkan rasa nyaman pada klien
-          mengurangi nyeri dengan cara farma























EVALUASI

No
Diagnose Keperawatan
Evaluasi
1
Nyeri b.d radang pada parenkim paru.
S : klien menyatakan nyerinya sudah berkurang .

O : KU baik
      Klien tampak tenang
TTV
TD  : 110 / 80 mmhg
N    : 70 x / mnt
RR  : 20 x / mnt
T     : 36,7C

A : Masalah teratasi sebagian

P : Intervensi dilanjutkan

Tidak ada komentar:

Posting Komentar