DIAGNOSA KEPERAWATAN
Nyeri
b.d Radang Pada Parenkim Paru-paru
No.
|
Diagnosa
keperawatan
|
Jam
|
Tujuan
|
Intervensi
|
Rasional
|
1
|
Nyeri b.d radang pada parenkim paru.
|
|
Setelah dilakukan tindakan selama 3x24
jam masalah pasien dapat teratasi dengan kriteria hasil,
NOC :
v Pain Level,
v Pain control,
v Comfort level
Kriteria Hasil :
v Mampu mengontrol nyeri (tahu penyebab nyeri, mampu menggunakan
tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri, mencari bantuan)
v Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan
menggunakan manajemen nyeri
v Mampu mengenali nyeri (skala,
intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)
v Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri
berkurang
|
MANDIRI
-
Kaji skala nyeri (rendah ,
sedang , tinggi )
-
Ajarkan tehnik relaksasi , (
nafas dalam )
-
Berikan kompres hangat
-
Atur posisi yang nyaman bagi
klien
KOLABORASI
-
berikan analgesik sesuai
dosis yg telah di tentukan
|
-
mengidendifikasi type nyeri
yang dialami klien
-
menguragi nyeri dengan cara
non farma
-
mengurangi peradangan
-
meningkatkan rasa nyaman pada
klien
-
mengurangi nyeri dengan cara
farma
|
EVALUASI
No
|
Diagnose Keperawatan
|
Evaluasi
|
1
|
Nyeri b.d radang pada parenkim paru.
|
S : klien
menyatakan nyerinya sudah berkurang .
O : KU baik
Klien tampak tenang
TTV
TD : 110 / 80 mmhg
N : 70 x / mnt
RR : 20 x / mnt
T : 36,7⁰C
A : Masalah
teratasi sebagian
P : Intervensi
dilanjutkan
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar