KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KASUS INTOLERANSI AKTIVITAS B/D PENURUNAN ENERGI, KELEMAHAN DAN KEKURANGAN SUPLAI OKSIGEN

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Intoleransi aktivitas b.d penurunan energy

Kelemahan dan kekurangansuplai O2

No.	Diagnosakeperawatan	Hari/Jam	Tujuan	Intervensi	Rasional
1	Intoleransiaktivitas b.d penurunan energy kelemahandan kekurangan suplai O2	Rabu 14:15 WIB	Setelah dilakukan tindakan selama 3x24 jam masalah pasien dapat teratasi dengan criteria hasil: -          Melaporkan/menunjukan peningkatan toleransi terhadap aktivitas yang dapat diukur dengan tidak adanya dispne, kelemahanberlebihan, dan tanda vital dalam rentang normal. -          Klien dapat mendemonstrasikan aktivitas yang efektiv dan menghemat energy.	-          Berikan terapi oksigen sesuai order dokter -          Berikan porsi makan sedikit tapi sering -          Jelaskan pentingnya istirahat dan keseimbangan antara aktivitas dan istirahat. -          Anjurkan kepada klien untuk memilih posisi yang enak pada saat tidur. -          Anjurkan untuk melakukan aktivitas secara bertahap sesuai toleransi. -          Evaluasi tingkat aktivitas klien, adanya peningkatan RR, TD, dannadi, peningkatan kelemahan.	-          Dengan memberikan terapi oksigen pada pasien kekurangan suplai oksigen dapat teratasi -          Porsi makan sedikit tapi sering dapat mempertahankan energy yang dibutuhkanolehpasien -          Menetapkan kemampuan/kebutuhan klien dan memudahkan pemilihan intervensi -          Menurunkan stress dan rangsangan berlebihan, meningkatkan istirahat -          Tirah barih dipertahankan selama fase akut untuk menurunkan kebutuhan metabolic, menghemat energy untuk penyembuhan. -          Meminimalkankelelahan dan membantu keseimbangan suplaioksigen

IMPLEMENTASI/TINDAKAN KEPERAWATAN DAN EVALUASI

No	Diagnose	Hari/jam	Implementasi	Evaluasi
1	Intoleransi aktivitas b/d penurunan energy, kelemahan dan kekurangan suplai oksigen	Rabu 14:15 WIB	-          Berikan terapi oksigen sesuai order dokter -          Berikan porsi makan sedikit tapi sering. -          Jelaskan  pentingnya istirahat dan keseimbangan antara aktivitas dan istirahat. -          Anjurkan kepada klien untuk memilih posisi yang enak pada saat tidur. -          Anjurkan untuk melakukan aktivitas secara bertahap sesuai toleransi. -          Evaluasi tingkat aktivitas klien, adanya peningkatan RR, TD, dannadi, peningkatan kelemahan.	S :Os. Mengatakan     Tidak sesak nafas     lagi, mual     muntah,     dan lemah O : keadaan umum       baik A : masalah       teratasi       Sebagian P : intervensi      Dilanjutkan